GLYKOGENOFOSFORYLÁZA BB JAKO ČASNÝ UKAZATEL MYOKARDIÁLNÍ ISCHÉMIE A NEKRÓZY – MĚNÍME ZAVEDENÉ STANDARDY?

Úvod: nedávno byly zveřejněny informace, že glykogenfosforyláza BB (GP-BB) je vysoce senzitivním a specifickým časným ukazatelem akutního koronárního syndromu, který by mohl doplnit paletu diagnostických markerů především v prvních 4 hodinách po vzniku příhody.
Cíl: stanovení koncentrace GP-BB u pacientů hospitalizovaných pro podezření na akutní koronární syndrom, srovnání s diagnostickou efektivitou ostatních ukazatelů běžně užívaných v diagnostice AKS.
Metodika: vyšetřena skupina 48 jedinců hospitalizovaných pro bolest za sternem a podezření na AKS. U všech stanovena koncentrace cTnI, myoglobinu, CRP a GP-BB při příjmu, za 2, 6 a 12 hodin.
Výsledky: z vyšetřované skupiny byl u 21 osob diagnostikován  AKS (z toho u 12 non-STEMI) a u 27 jedinců byly obtíže uzavřeny jako nekoronární. Hodnoty GP-BB vykazovaly nenormální rozložení a u uvedených diagnóz se lišily (p< 0,05). V práci jsou diskutovány možné příčiny a provedeno srovnání diagnostické efektivity pro sledované ukazatele (AUC ROC).
Závěry: stanovení GP-BB by mohlo být slibným ukazatelem v časné diagnostice akutního koronárního syndromu, který doplňuje již zavedenou laboratorní paletu.