KARDIOCHIRURGICKÁ ELIMINACE KOMOROVÝCH TACHYARYTMIÍ NAVIGOVANÁ ELEKTROANATOMICKÝM MAPOVÁNÍM

Cíl: Zjistit efektivitu CARTO maování substrátu před provedením kardiochirurgického zákroku s cílem odstranit arytmogenní substrát komorových tachyarytmií.
Soubor a Metodika: Elektroanatomické mapování provedeno u 15 nemocných po IM (9 mužů, 6 žen, prům. věku 63,8 ± 7,6 let). Indukce komorových tachykardií a označení specifických potenciálů aplikací RF energie. Následný komplexní KCH zákrok s a nebo bez provedení aneurysmektomie a kryodestrukce označených zón. Násldné kontrolní testování inducibility KTA a případně implantace ICD.
Výsledky: Výkon dokončen u všech 15 nemocných s provedením aneurysmektomie u 11 a identifikací RF lézí u 7 nemocných. Během výkonu nezemřel žádný pacient. Po výkonu došlo ke zlepšení funkce LK (EFLK z 32,2 ± 5,3 %  před na 42,7 ± 5,6 % po KCH výkonu).  Během kontrolní EFV nebyla indukována žádná KT. 16 měsíců po výkonu zemřel 1 nemocný (nekardiální příčina), 8 měsíců po výkonu recidivovala KT opakovaně u 1 nemocného. 
Závěr: Naše výsledku ukazují na vysokou efektivitu komplexního KCH zákroku navigovaného substrátovým mapováním,  je nutné ověřit efekt této metodiky s výrazně vyšším počtem nemocných.