POSTIŽENÍ SRDCE PŘI PRIMÁRNÍM HYPERALDOSTERONISMU VE SROVNÁNÍ S NÍZKORENINOVOU A NORMORENINOVOU FORMOU ESENCIÁLNÍ HYPERTENZE
Cíl: U nemocných s primárním hyperaldosteronismem (PHA) dochází v srdci ke zmnožení kolagenu vedoucímu k myokardiální fibróze. Pokročilejší hypertrofie a dilatace stěn či větší hmotnost levé komory (LK) ve srovnání s nemocnými s esenciální hypertenzí stejné závažnosti však nebyly echograficky prokázány. Rozdíly v hmotnosti LK byly publikovány po vyčlenění nemocných s nízkoreninovou hypertenzí (LRH) - volumdependentní formou esenciální hypertenze.
Soubor a metodika: Echografickým přístrojem SONOS 5500 bylo vyšetřeno 40 nemocných s PHA, 29 nemocných s LRH a 28 nemocných s normoreninovou hypertenzí (NRH) stejné klinické závažnosti.
Výsledky: Demografická data a výsledky echografických měření LK v diastole jsou shrnuty v tabulce.
Závěr: Významné rozdíly v echograficky měřených parametrech LK mezi nemocnými s různým mechanismem vzniku a působení arteriální hypertenze nebyly potvrzeny.
Projekt byl podpořen grantem IGA MZČR NR/8155-5.
| PHA (n=44) | LRH (n=29) | NRH (n=28) | ANOVA | |
| Věk (roky) | 58 ± 8 | 57 ± 8 | 54 ± 6 | NS |
| Pohlaví (ženy/muži) | 15/29 | 13/16 | 9/19 | - |
| Krevní tlak (mm Hg) | 159±19/94±12 | 159±11/100±7 | 158±25/96±13 | NS |
| Trvání hypertenze (roky) | 12,0 ± 7,5 | 11,7 ± 9,5 | 15,4 ± 10,1 | NS |
| Rozměr LK/BSA | 2,60 ± 0,27 | 2,60 ± 0,28 | 2,56 ± 0,31 | NS |
| Relativní tloušťka stěn LK | 0,41 ± 0,06 | 0,42 ± 0,07 | 0,44 ± 0,08 | NS |
| Hmotnost LK/BSA | 109,3 ± 24,1 | 110,4 ± 27,0 | 104,7 ± 21,8 | NS |