Change language:

SROVNÁNÍ ÚSTUPU ST ELEVACÍ S ČASNÝMI ZMĚNAMI NATRIURETICKÝCH PEPTIDŮ A BIG-ENDOTELINU

M. Poloczek, J. Pařenica, P. Kala, O. Toman, O. Boček, P. Neugebauer, P. Jeřábek, M. Vytiska, Z. Čermáková, J. Špinar (Brno)

Tématický okruh: Akutní koronární syndromy

Typ: Ústní sdělení - lékařské, XV. výroční sjezd ČKS

Cíl: srovnání změn hladin natriuretických peptidů a big-endotelinu a jejich korelace s ústupem ST elevací u pacientů s akutním infarktem myokardu (STEMI).
Metodika: v období 10/2005 – 5/2006 bylo zařazeno 73 pacientů se STEMI s iniciálně uzavřenou koronární tepnou (TIMI flow 0-1), u kterých byla provedena úspěšná primární perkutánní koronární intervence (PPCI). Pacienti byli rozdělení dle ústupu ST elevací po skončení PPCI do skupiny A (n=33) s ústupem ST elevací pod 50% a skupiny B (n=40) s ústupem ST elevací 50% a více. Byla provedena analýza BNP, NT-proBNP a hladin big-endotelinu (BE) při přijetí a za 24 hodin od vzniku STEMI. Statisticky jsme porovnali změnu těchto faktorů ve 2 skupinách pacientů rozdělených dle ústupu ST elevací.
Výsledky: Změna BNP ve skupině A byla nevýznamně vyšší (70,7 pg/ml) než ve skupině B (59,5 pg/ml) (p=0,49). Změna hladina BE se téměř nelišila (A snížení o 0,94 pmol/l, B snížení o 0,84 pmol/l.(p=0,79)). Hladina NT- proBNP měla trend k vyšší hodnotě u skupiny A (průměrný nárůst o 2526 pg/ml proti 1734 pg/ml ve skupině B)(p=0,195).
Závěr: pacienti s kompletnějším ústupem ST elevací po úspěšné primární koronární intervenci měli trend k nižším hodnotám NT-proBNP během 24 hodin od vzniku STEMI, změny hladiny BNP a big-endotelinu se výrazněji nelišily.
(podpořeno VVZ 0021622402)