POŠKOZENÍ MYOKARDU A VELKÝCH TEPEN U HYPERTONIKŮ JE SOUBĚŽNÉ - SROVNÁNÍ VÝSLEDKŮ VYŠETŘENÍ MYOKARDU PULSNÍM TKÁŇOVÝM DOPPLEREM A VELKÝCH CÉV MĚŘENÍM RYCHLOSTI PULSNÍ VLNY

Úvod: U nemocných s arteriální hypertenzí se často rozvíjí diastolická dysfunkce levé komory (LK).  Často se u nich mění také mechanické vlastnosti  cévní stěny, která se stává tužší. Cílem této práce bylo zjistit, zda je u hypertoniků nějaký vztah mezi diastolickou (dys)funkcí LK a tuhostí stěny velkých cév.

Metodika: Hodnoceno bylo 40 nemocných s arteriální hypertenzí, kteří byli vyšetřeni echokardiograficky včetně posouzení diastolické funkce LK parametry transmitrální dopplerovské křivky a pulsním tkáňovým Dopplerem (TDI), a současně u nich byly zhodnoceny mechanické vlastnosti stěny velkých cév měřením rychlosti pulsní vlny (PWV).

Výsledky jsou shrnuty v tabulce. Zjistili jsme statisticky významné korelace mezi parametry diastolické funkce z TDI (časná rychlost E´), transmitrální dopplerovské křivky (decelerační čas vlny E - Mi-DT), velikostí levé síně (LS) a parametrem tuhosti cévní stěny (PWV). Průměrná PWV je významně vyšší u pacientů s diastolickou dysfunkcí LK hodnocenou pomocí TDI (E´/A´) než u nemocných s normální diastolickou funkcí (8,69 ± 1,88 vs. 6,78 ± 1,42 m/s; p=0,011).

Závěr: Prokázali jsme vztah mezi diastolickými vlastnostmi LK a tuhostí cévní stěny u nemocných s arteriální hypertenzí.