Change language:

ECHOKARDIOGRAFICKÉ MONITOROVÁNÍ CHLOPENNÍCH VAD

P. Frídl

Tématický okruh: Zobrazovací metody v kardiologii (echokardiografie, nukleární kardiologie, MRI, CT)

Typ: Ústní sdělení - lékařské, XV. výroční sjezd ČKS

Sdělení navržené do bloku Asociace/PS/OS: PS Echokardiografie

Echokardiografie je metoda ideální nejen pro správnou a přesnou diagnostiku, ale je i ideální metodou pro dlouhodobé sledování nemocných. Pomáhá správně načasovat radikální řešení chlopenních vad.

Pro pravidelné sledování chlopenních vad je důležité posouzení základních parametrů vady (kvantifikace) i tolerance vady - především chování velikosti srdečních oddílů, funkce komor (EF) a event. přítomnost plicní hypertenze. Klííčový parametr pro levostranné regurgitační asymptomatické vady je ESD levé komory.

Dnes se rozšiřuje i posuzování funkční rezervy pomocí zátěžové echokardiografie. Indikujeme ji jednak tam, kde si nejsme ze základního vyšetření jisti pokročilostí vady. Průkaz ztráty funkční rezervy představuje pak indikaci k operaci. Naopak přítomná funkční rezerva u nemocných s významnou dysfunkcí komory představuje ještě indikaci ke klasicjkému výkonu.

U nemocných s některými komplikacemi (infekční endokarditida, tromby) je echokardiografie metodou monitorace specifické léčby.

Po operaci dovoluje tato metoda posoudit výsledky operace, případné komplikace..