CELKOVÁ A KARDIOVASKULÁRNÍ MORTALITA VE VZTAHU K PLAZMATICKÉMU CHOLESTEROLU. ČESKÁ ČÁST STUDIE HAPIEE

Úvod: Na základě výsledků studií provedených před čtyřiceti lety jsou vysoké hodnoty plazmatického cholesterolu považovány za rizikový faktor kardiovaskulární a celkové úmrtnosti. Nicméně, výsledky velkých studií třetího tisíciletí nejsou početné a jsou kontroverzní.

Metodika: Sledovali jsme souvislost mezi hladinou celkového a LDL cholesterolu a osmileté úmrtnosti (celkové, kardiovaskulární a onkologické) na vzorku 6 653 osob (věkové rozmezí 49 až 65 rok; 627 úmrtí, z toho 233 na kardiovaskulární onemocnění a 283 na nádorová onemocnění) z české části studie HAPIEE.

Výsledky: Nejnižší jak celková tak i kardiovaskulární úmrtnost (P = 0,01) byly spojeny s hladinami celkového cholesterolu mezi 5,15 a 6,18 mmol/l. Úmrtnost na nádorová onemocnění byla nejvyšší (P = 0,01) ve skupině s celkovým cholesterol 5,15 mmol/l nebo méně. Analýzy ve vztahu k LDL-cholesterolu ukázaly podobné výsledky. Vztah se nezměnil po eliminaci úmrtí v prvních dvou letech po vyšetření plazmatických lipidů. Všechny vztahy vykazují typický tvar "U" křivky.

Závěr: Výsledky studie nepodporují tvrzení, že zvýšené hladiny celkového a LDL cholesterolu jsou lineárně spojeny s vyšší celkovou a kardiovaskulární mortalitou.

Podpořeno MZ ČR – RVO („Institut klinické a experimentální medicíny – IKEM, IČ 00023001“)