ANTIBAKTERIÁLNÍ VSTŘEBATELNÝ OBAL NA KARDIOSTIMULÁTORY A ICD PŘÍSTROJE

Infekční komplikace po implantacích kardiostimulátorů a ICD přístrojů vedou k významnému zvýšení morbidity a mortality postižených jedinců. V boji proti infekci implantátu je zásadní prevence infekčních komplikací. Z velkých studií jsou známy rizikové faktory možných následných infekcí. Mezi nejvýznamnější patří především chronické selhání ledvin a závislost na hemodialýze. Tito nemocní bývají kolonizováni různými bakteriálními kmeny odolnými k řadě antibakteriálních režimů. Dalším rizikem je imunosupresivní léčba, dlouhodobá terapie kortikoidy a rovněž situace kdy je nutno kapsu revidovat z důvodu krvácení, či kvůli dislokaci elektrody.

Jednou z možností, jak předejít lokální infekci v kapse je použití antibakteriálního obalu TYRXTM. Jedná se síťovitě utkané resorbovatelné polymerové pouzdro uvolňující antibiotika rifampicin a minocyklin. Před použitím se pouzdro krátce namočí do sterilního roztoku na oplachy a následně se do něj vloží implantát. Na našem oddělení jsme kapsičku použili u nemocného s chronickou renální insuficiencí a chronickým nosičstvím methicilin rezistentního zlatého stafylokoka. Výkon a následné hojení proběhlo bez komplikací.