MÁ VÝZNAM RUTINNÍ ULTRASONOGRAFIE BŘIŠNÍ AORTY V RÁMCI ECHOKARDIOGRAFICKÉHO VYŠETŘENÍ?
Úvod.
Ruptura aneurysmatu břišní aorty je desátou nejčastější příčinou smrti u mužů ve věku nad 50 let. Tato vysoká mortalita ostře kontrastuje s dobrými výsledky elektivních chirurgických nebo perkutánních zákroků. Z toho resultuje snaha o efektivní screening u rizikových nemocných. Cílem naší práce bylo zhodnotit význam ultrasonografického srenningu prováděného v rámci echokardiografického vyšetření.
Metodika.
Ultrasonografie břišní aorty byla prováděna v rámci echokardiografického vyšetření v návaznosti na subkostální projekce. Rutinně jsme používali tradiční sektorovou sondu přístrojů HP Sonos 5500 a Philips IE 33
Výsledky.
Od 3/2002 do 12/2007 jsme takto vyšetřili 900 nemocných průměrného věku 67 +/-6 let
Aneurysma >3 cm mělo 43 nemocných (4,9%). Aneurysma > 5 cm mělo 9 nemocných (1%)
Častěji byli postiženi muži vyššího věku, kuřáci a nemocní s ICHS.
Závěr.
Velká část pacientů, kteří jsou indikováni k echokardiografickému vyšetření vykazuje i vysoké riziko přítomnosti aneurysmatu břišní aorty. Proto považujeme kombinaci obou vyšetření za zvláště vhodnou. Doba echokardiografického vyšetření není pohledem na břišní aortu nijak prodloužena. Vyšetření nevyžaduje zvýšené nároky na erudici vyšetřujícího ani zvláštní nároky na technické vybavení.