CHRONICKÉ SRDEČNÍ SELHÁNÍ – ROČNÍ MORTALITA S OHLEDEM NA RIZIKOVÉ FAKTORY

Cíle: Zjistit roční mortalitu u pacientů s dg. chronického srdečního selhání (CHSS) a stanovit rizikové faktory, které se mohou podílet na zvýšení této mortality
Soubor: Všichni pacienti s dg. CHSS hospitalizovaní na interní kardiologické klinice FN Brno od 10/04 do 12/06.Mortalita byla ověřena ke dni 31.12.2006.
Výsledky: Ve sledovaném období zemřelo 141 pacientů s dg. CHSS (83 mužů a 58 žen, p=0,17). Pacienti, jež měli jako etiologii CHSS uvedenou ICHS zemřeli v 91 případech (p=0,87), pacienti s kardiomyopatií v 11 případech (p=0,006), pacienti s chlopenní vadou ve 13 případech (p=0,02). Zemřelo 15 pacientů s čistě diastolickou dysfunkcí  (p=0,89 ve srovnání s celkovým počtem zemřelých), s čistě systolickou dysfunkcí 32 pacientů (p=0,40), s komb. systolicko-diastolickou dysfunkcí 56 pacientů (p=0,78). Pacienti s NYHA IV. zemřeli v 11 případech z 41 oproti pacientům s nižším stupněm NYHA (64 úmrtí z 869 pacientů, p<0,001). Zemřelo 66 pacientů s anémií oproti 68 pacientům bez anémie (p<0,001). Z celkového počtu 112 kuřáků zemřelo 15 lidí, z 537 nekuřáků jich zemřelo 81 (p=0,675). Pacienti s hypotenzí zemřeli v 21 případech (p<0,001), hypertonici ve 103 případech (p=0,94), Z 367 diabetiků zemřelo 71, z 588 ne-diabetiků 70 (p<0,001). Pacienti s renální insuficiencí zemřeli v 95 případech oproti těm bez renální insuficience (44 pacientů, p<0,001). Pacienti s hladinou cholesterolu pod normu zemřeli ve 14 případech oproti pacientům s normální hladinou cholesterolu (40 pacientů, p< 0,001).
Závěr: Roční mortalita pacientů s CHSS činila 14,76% a nebyla významně ovlivněna etiologií CHSS ani typem dysfunkce LK.Taktéž kouření či HT nepředstavovaly statisticky vyšší riziko úmrtí. Mezi rizikové faktory, jež statisticky významně zvyšovaly roční mortalitu patřila anémie, hypotenze, NYHA IV., DM,  renální insuficience a nižší hladina cholesterolu než představuje norma.