ANTIKOAGULAČNÍ TERAPIE – ÚLOHA SESTRY
V kardiologických ordinacích je významný počet pacientů léčených antikoagulací Warfarinem- jsou to nemocní po operacích chlopní, s arytmiemi, po prodělaných tromboembolických příhodách či s trombofilními rizikovými faktory. Cílem léčby Warfarinem je dosažení účinných a vyrovnaných hladin INR . Toho lze dosáhnout pravidelným užívání léků ze strany nemocného a na druhé straně pravidelnou monitorací hladin INR ( venozními odběry či pomocí Checkgue kontrol přístroje z kapilární krve). Rovněž edukace pacienta zvláště při interakcích léků a složek stravy je důležitá.
Doporučení dietního režimu bylo v poslední době pozměněno, nemocný však často dostává rozporuplné informace. Proto je zde nezastupitelná úloha sestry, která ho informuje, podává i písemně přehled potravin rozdělených do 3 skupin podle množství vitaminu K.Zodpovídá i individuální dotazy. Zúčastní se také převedení nemocného z perorální antikoag. léčby na LMWH, vyžaduje-li to situace.Vždy včas informuje o laboratorních výsledcích lékaře i nemocného.
Lze shrnout úlohu sestry takto :
-včas informuje lékaře a pacienta o výsledcích labor. hodnot
-spolu s lékařem účastní se prav. monitorace INR, podílí se na písemné dokumentaci
-provádí edukaci nemocného
-v případě potřeby spolupracuje s lékařem při převedení na LMWH
Sestra se tak podílí nejen na léčebném postupu a dosažení určitých laboratorních parametrů, ale i na spokojenosti a dobré informovanosti pacienta.