ZLEPŠENÍ KVALITY ŽIVOTA A SOCIO-EKONOMICKÝCH UKAZATELŮ ROK PO KATETROVÉ ABLACI PRO RŮZNÉ FORMY FIBRILACE SÍNÍ

Cílem studie bylo prospektivní hodnocení kvality života (QoL) po katetrové ablaci pro paroxysmální (recidivující epizody 30 s - 7 dnů), perzistentní (7 dnů -12 měsíců) a dlouhotrvající perzistentní (> 12 měsíců) fibrilaci síní (FS).
Metodika: Studie zahrnula 287 pacientů (pac) (67 Ž, 57 ± 10 let) s paroxysmální FS (158; 55%), perzistentní FS (51; 18%), a dlouhotrvající perzistentní FS (78; 27%). Pac vyplnili dotazník EQ-5D před ablací a za 12 měsíců po ablaci. 
Výsledky: U pacientů bylo provedeno celkem 1,2±1,39 výkonů/ 1 pac  a výsledky v jednotlivých skupinách paroxysmální, perzistentní a dlouhotrvající perzistentní FS byly následující. Počet hospitalizačních dnů 12 měsíců před provedenou katetrovou ablací a rok po provedené katetrové ablaci byl: 2,1±6,4 vs. 1,1±3,2 (P=0,36); 5,1±9,8 vs. 0,8±1,4 (P<0,001); 2,2±4,8 vs. 1,2±3,3 (P=0,07). Počet ambulantních kontrol: 3,6±5 vs. 5,1±3,9 (P=0,1); 5,6±9,7 vs. 3,8±1,6 (P<0,001); 4,1±5,2 vs. 5,2±2,3 (P=0,03). Počet elektrických kardioverzí: 0,2±0,6 vs. 0,1±0,2 (P=0,05); 1,1±1,5 vs. 0,1±0,4 (P<0,001); 0,6±1,1 vs. 0,5±0,9 (P=0,49). Počet dnů pracovní neschopnosti: 7,9±26,7 vs. 4,5± 10,1 (P=0,001); 15,6±59,8 vs. 4,6±13,1 (P<0,001); 21,4±71,6 vs. 5,4±14,9 (P<0,001). Subjektivní QoL: 68,4±14,6 vs. 73,2±17,8 (P=0,07); 64,4±19,7 vs. 64,4±13,5 (P=0,29); and 64,8 ±15,3 vs. 67,5±13,8 (P=0,46). Objektivní QoL: 71,6±7,9 vs. 76,8±15,9 (P=0,06); 70,4 ± 14,9 vs. 63,1 ± 22,7 (P=0,09); 68,1±12,5 vs. 77,1±10,3 (P<0,01).
Závěr: Největší zlepšení QoL bylo zaznamenáno u pac s paroxysmální a dlouhotrvající perzistentní FS v důsledku příznivého výsledku ablace. Navzdory redukci hospitalizačních dnů, ambulantních kontrol, kardioverzí a pracovní neschopnosti se QoL u pacientů s perzistentní FS nezlepšila nejspíše v důsledku nesplněných očekávání při horším klinickém výsledku.