ZLOŽENIE, ÚČINNOSŤ A EKONOMIKA LIEČBY HYPERTENZIE U AMBULANTNÝCH PACIENTOV S METABOLICKÝM SYNDRÓMOM (MS) NA SLOVENSKU – PROJEKT NEMESYS

V. Kosmálová, J. Lietava, M. Čaprnda, P. Turek (Bratislava, SR)
Tématický okruh: Farmakoterapie
Typ: Poster - lékařský, XVII. výroční sjezd ČKS

Úvod. Hypertenzia je jedným zo základných kritérií pre stanovenie diagnózy metabolického syndrómu (MS). Napriek početným analýzam antihypertenzívnej terapie je jej hodnotenie vo vzťahu k MS zriedkavé.
Metóda. Prierezový multicentrický skríning MS a štruktúra medikácie bola realizovaná  u  8679 za sebou idúcich ambulantných na celom území Slovenska. MS bol definovaný na základe ATP kritérií.
Výsledky. Ambulantní pacienti vo veku 52.4±16.1 rokov (r.) [17-96 r.] preukázali 25.6% prevalenciu MS (23.7% u mužov, 26.9% u žien; p<0.01). Hypertenzia (TK≥140/90 mmHg) alebo antihypertenzívna terapia  boli prítomné u 65.8% pacientov (pts). Cieľové hodnoty TK pre MS [TK <130/85 mm Hg] boli dosiahnuté u 13.3%  pts s MS (MS+) a 14.7% pts.bez MS (MS-) z liečených hypertonikov(NS). MS + pts boli častejšie liečení neúspešne (70.1% vs. 54.4%; p<0.001). Obe podskupiny mali podobnú štruktúru liečby, napriek tomu  MS+ pts boli liečení drahšie– antihypertenzívna terapia bola 14.9 vs 13.1 SK dennej definovanej dávky (DDD) (p<0.001); hypolipidemická liečba bola 12.3 vs 10.7 SK DDD (p<0.001); a celková liečba bola 34.7 vs 30.3 SK  DDD (p<0.01).
Záver: Projekt NEMESYS zistil 25.6% prevalenciu MS medzi ambulantnými pacientami. Ich antihypertenzívna a hypolipidemická liečba bola drahšia a rovnako účinná (resp.neúčinná) v porovnaní s pacientami bez MS. Iba 14% pacientov dosiahlo normotenziu.