ZAKLÍNĚNÝ TROMBUS V PERZISTUJÍCÍM FORAMEN OVALE (PFO) PŘI AKUTNÍ SUBMASÍVNÍ PLICNÍ EMBOLII ŘEŠENÉ SYSTÉMOVÝM PODÁNÍM TROMBOLÝZY

J. Sikora, B. Fischerová, O. Hlinomaz, M. Rezek (Brno)
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy
Typ: Poster - lékařský, XVII. výroční sjezd ČKS

61letý pacient byl přijat s podezřením na plicní embolizaci v hemodynamicky stabilním stavu. CT angiografie plícnice potvrdila plicní embolizaci, laboratorně byly zvýšeny D-dimery i troponin I. Echokardiograficky byl kromě plicní hypertenze s přetížením pravé komory srdeční dokumentován i trombus procházející přes komunikaci v mezisíňovém septu. Po bolusu alteplázy došlo ke zmenšení trombu, nicméně přetrvával, proto byl bolus  opakován s následným vymizením trombu. Nebyly pozorovány projevy systémové embolizace. Jícnovou echokardiografii byla potvrzena přítomnost PFO.