CHARAKTERISTIKA SOUBORU PACIENTŮ S AKUTNÍM INFARKTEM MYOKARDU POD 50LET VĚKU HOSPITALIZOVANÝCH NA KORONÁRNÍ JIP KARDIOLOGICKÉHO ODD. FN OSTRAVA V R.2009

M. Porzer, M. Vajdová, D. Šipula, M. Homza (Ostrava)
Tématický okruh: Primární a sekundární prevence
Typ: Poster - lékařský, XVIII. výroční sjezd ČKS

Úvod: U pacientů s akutním koronárním syndromem vzniklým před 50. rokem věku předpokládáme významnou kumulaci rizikových faktorů aterosklerosy. Předkládaná práce popisuje soubor pacientů s AIM narozených v r.59 a později. Sledovali jsme pohlaví, rodinnou anamnézu, odobní anamnézu, kuřáctví, pracovní anamnézu,BMI, lipidogram, rámcově byl popsán koronarografický nález a lokalizace IM.
Výsledky: Soubor n=25 pacientů, věk 39-50let, 20mužů a 5žen, významná rodinná anamnéza přítoma v 56%, hypertenzi v anamnéze mělo 48% pacientů, DM 20%, známou hyperlipoproteinemii 12%, zcela negativní osobní anamn. byla v  36%.
76% pacientů kouřilo (42% 10-20cigaret denně, 42% nad 20 cigaret denně, 16% byli stop kuřáci. Významný podíl 32% pac., bylo dělnické profese, zaměstnanci ve vedoucích pozicíách či OSVČ byli zastoupeni max. v 15%.
Průměrné BMI souboru bylo 30,67+/- 5,32. 12% mělo normální hmotnost, 48% mělo nadváhu, 16% obesitu prvního stupně 20% obesitu 2.stupně, 1 pacient měl morbidní obesitu.  Průměrná hodnota celkového cholesterolu bylka 5,28+/- 0,92mmol/l, průměrná hodnota TAG byla 1,43 +/- 0,66mmol/l.
88% případů bylo klasifikováno jako STEMI, a to v 56% STEMI spodní stěny, v 36% STEMI přední stěny, v 8% boční stěny.  Dle SKG se v 88% jednalo o nemoc jedné tepny, ve 28% 2VD u 1 pacienta (8%) šlo o multi vessel disease.
Závěr: "mediánovým" pacientem s AIM, pod 50 let věku byl muž se STEMI spodní stěny, s 1VD, pacinet z nižší socioekonomické vrstvy, těžký až velmi těžký kuřák, s významně positivní rodinnou anamnézou, léčící se nebo mající hypertenzi,na hranici hadváhy a obesity 1.stupně, s celkovým cholesterolem lehce nad horní hranici normy.