SROVNÁNÍ ÚČINNOSTI II. FÁZE KARDIOVASKULÁRNÍ REHABILITACE U MUŽŮ A ŽEN PO INFARKTU MYOKARDU

A. Havelková, L. Mífková, P. Vank, M. Pohanka, J. Siegelová, P. Dobšák (Brno)
Topic: Cardiac rehabilitation
Type: Presentation - doctors, 21th CSC Annual Congress

CÍL STUDIE
Cílem studie bylo posoudit účinnost kombinovaného tréninku na tělesnou zdatnost a parametry svalové síly u mužů a žen po infarktu myokardu.
METODIKA
Do studie bylo zařazeno 20 pacientů minimálně 6 měsíců po PCI nebo AIM. Všichni pacienti absolvovali 12týdenní rehabilitační program ve formě aerobního tréninku kombinovaného od 3. týdne s posilováním (3x týdně). Cvičební jednotka trvala 60 minut (10 min zahřívací fáze, 25 min aerobní zátěž na ergometru, 15 min odporový trénink,  10 minut relaxační fáze). Spiroergometrický zátěžový test do symptomy limitovaného maxima byl proveden před zahájením a po ukončení rehabilitačního programu.  Intenzita aerobního tréninku byla stanovena na úrovni anaerobního prahu.
VÝSLEDKY
Před zahájením a po 12 týdnech tréninku jsme hodnotili dosažené hodnoty na úrovni symptomy limitovaného maxima a hodnoty na úrovni anaerobního prahu. Maximální tolerovaná zátěž (WSL) se zvýšila u mužů ze 128 ± 37,0 W na 154 ± 39,0 W a u žen ze  79 ± 18,3 W na 101 ± 25,6 W (α = 0,01), maximální spotřeba kyslíku ( ) vzrostla  u mužů z 1855 ± 390,0 ml/min na 2113 ± 321,0 ml/min a u žen z 1189 ± 242,4 na  1390 ± 287,9 ml/min (α = 0,01). Výkon na úrovni anaerobního prahu (WANP) se zvýšil  u mužů ze 69 ± 22,0 W na 76 ± 17,0 W (NS) a u žen z 41 ± 7,4 W na 51 ± 11,5 W (α = 0,01). Došlo také k vzestupu spotřeby kyslíku na úrovni anaerobního prahu (VO2ANP), a to u mužů z 1206 ± 321,0 ml/min na 1266 ± 241,0 ml/min a u žen ze 758 ± 172,5 ml/min na               881 ± 173,6 ml/min (NS).
ZÁVĚR
Po ukončení rehabilitačního programu se statisticky významně zvýšila symptomy limitovaná spotřeba kyslíku, symptomy limitovaný fyzický výkon, spotřeba kyslíku a výkon na úrovni anaerobního prahu, a to i u hodnot přepočítaných na kilogram tělesné hmotnosti. Rovněž došlo ke statisticky významnému zvýšení svalové síly.