Popisujeme případ 64 leté ženy, která byla odeslána na akutní lůžko JIP k fibrinolytické terapii pro klinický obraz plicní embolie a echokardiografický nález rozměrného trombu v pravé síni. Rozhodnutí o nepodání trombolytické léčby bylo učiněno na základě pečlivého průzkumu nalezeného objektu. Provedené CT vyšetření potvrdilo podezření na nádorový charakter útvaru vycházejícího z ledviny a pacientka byla v následujících dnech úspěšně operována. Dušnost jako vedoucí příznak pramenila dominantně z trikuspidální pseudostenózy při obstrukci trikuspidálního ústí nádorem běhěm plnění pravé komory.
Popis případu je doplněn obrazovou CT a echokardiografickou dokumentací včetně snímků pořízených 3D sondou.