SRDEČNÍ SELHÁNÍ S EXTRÉMNÍ DILATACÍ LEVÉ KOMORY U MLADÉHO MUŽE

L. Pavlů, M. Hegarová, I. Netuka, M. Táborský, J. Petřková (Olomouc, Praha)
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory
Typ: Poster - lékařský, XXVII. výroční sjezd ČKS

Devatenáctiletý muž s anamnézou akutního respiračního infektu byl přeložen ze spádového interního
oddělení do kardiocentra FN Olomouc pro nález těžké systolické dysfunkce dilatované levé komory
(LK). Vzhledem k absenci odpovědi na konvenční terapii srdečního selhání, při extrémní dilataci LK,
byla provedena implantace levostranné mechanické srdeční podpory (LVAD - left ventricular assist
device, Heart Mate II, Thoratec Corp.). Pacient byl zařazen na čekací listinu k transplantaci srdce
v urgentním pořadí; pro abusus amfetaminů byl časně vyřazen. Došlo k trombose LVAD. Byla
provedena reimplantace LVAD (Heart Mate III, Thoratec Corp.), zintenzivněna terapie klinickým
psychologem. Po 41 měsících terapie levostrannou mechanickou podporou byl ve 22 letech pacient
transplantován (IKEM, Praha).