ÚČINNOST FIXNÍ TROJKOMBINACE ANTIHYPERTENZIV V BĚŽNÉ KLINICKÉ PRAXI

M. Kamasová, E. Kociánová, J. Václavík, P. Gaja, M. Táborský (Olomouc, Šumperk)
Tématický okruh: Farmakoterapie
Typ: Ústní sdělení - lékařské, XXV. výroční sjezd ČKS

Cíl: Cílem naši práce bylo analyzovat ovlivnění krevního tlaku v ordinaci a počtu užívaných léků nasazením fixní trojkombinace perindopril/indapamid/amlodipin.
Soubor a metodika: Do souboru bylo zařazeno celkem 126 pacientů (77 mužů, průměrný věk 65,8 let, průměrný BMI 31,6). U všech pacientů bylo provedeno klinické vyšetření a měření krevního tlaku v ordinaci. Následně byla upravena antihypertenzní léčba dle platných doporučení ESH/ESC s použitím fixní kombinace perindopril/indapamid/amlodipin. Efekt změny terapie byl hodnocen na příští klinické kontrole s průměrným odstupem 16 týdnů.
Výsledky: Průměrné vstupní hodnoty TK v ordinaci byly 162,4±18,6/90,7±12,1 mmHg. Pacienti užívali průměrně 3,4±1,0 antihypertenziv, což představovalo denně 2,7±1,3 tablet antihypertenzních léků. Po úpravě léčby se nevýznamně zvýšil počet denně užívaných antihypertenziv o 0,5±0,8 (p=0,17) a významně snížil počet denně užívaných tablet antihypertenziv o 0,74±0,9 (p=0,004). Systolický krevní tlak po změně léčby průměrně poklesl o 22,7±17,9 mmHg (p<0.001) a diastolický tlak o 9,0±10,4 mmHg (p<0.001). Průměrný TK v ordinaci dosažený po úpravě terapie byl 139,7±11,4/81,7±9,6 mmHg.
Závěr: Použití fixní trojkombinace v terapii arteriální hypertenze signifikantně snižuje systolický i diastolický tlak ordinaci. Současně dochází k významnému poklesu počtu denně užívaných tablet antihypertenzních léků, což pravděpodobně přispívá k lepší adherenci pacientů k léčbě.