POZITIVNÍ EFEKT SPRÁVNĚ INDIKOVANÉ A VČASNĚ PODANÉ TROMBOLYTICKÉ LÉČBY U PACIENTKY SE SUBMASIVNÍ PLICNÍ EMBOLIÍ

M. Vančurová, A. Novák, J. Herman, P. Červinka (Ústí nad Labem)
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy
Typ: Poster - lékařský, XIX. výroční sjezd ČKS

V kardiologické praxi se často setkáváme s diagnozou plicní embolie. Trombolytická léčba se jeví jako účinnější i u nemocných dosud hemodynamicky stabilních, ale s echokardiografickými známkami zátěže pravé komory a zvýšenými troponiny. Přítomnost poruchy kinetiky pravé komory  totiž zdvojnásobuje riziko úmrtí. U těchto nemocných zabraňuje trombolytická léčba účinněji než heparin recidivám plicní embolie a brání i destabilizaci hemodynamiky. Proto je nutné zvážení trombolytické léčby u těchto nemocných, zejména u nemocných, u kterých nejsou přítomny ani relativní kontraindikace trombolytické léčby.
Naše kazuistika ukazuje pozitivní efekt správně indikované a včasně podané trombolytické léčby u pacientky se submasivní plicní embolií diagnostikovanou dle CT angiografie plicnice vstupně s obrazem akutního cor pulmonale.