Pacient po předchozí katetrové ablaci pro perzistentní fibrilaci síní byl indikován k reablaci.
Na transesofageální echokardiografii (TEE) nález útvaru v levé síni, který popsán jako cizí
těleso s charakterem fragmentu transseptálního zavaděče. Skiagrafie nepomohla k
identifikaci tělesa. Magnetická rezonance a následná počítačová tomografie potvrdila
neznámé těleso v levé síni (LA). Jako další metoda pro vizualizaci byla provedena
intrakardiální echokardiografie (ICE). Pro přetrvávající podezření na fragment
transseptálního zavaděče v LA a jeho potenciálně kardioembolizační riziko bylo rozhodnuto
o kardiochirurgické revizi a eventuální extrakci fragmentu materiálu současně s provedením
endo-maze. Jako cizí těleso byl identifikován fibrinózní útvar odpovídající zobrazovacím
metodám (4 cm dlouhý, široký 2,5 mm), který byl extrahován. Histologie ukázala tkáň
myokardu s průběžným přechodem na fibrinózní tkáň s fokální dystrofickou kalcifikací.
Nebyl nalezen žádný cizí materiál. Pacient t.č. bez komplikací se stabilním sinusovým
rytmem.
Původ tohoto fibrinózního tělesa, jakož i jeho vztah k ablaci není jasný.