MOŽNOSTI KATETRIZAČNÍHO ZAJIŠTĚNÍ PACIENTŮ V KRITICKÉM STAVU PŘED KARDIOCHIRURGICKÝM VÝKONEM

K. Ernstová (Hradec Králové)
Tématický okruh: Intervenční kardiologie
Typ: Ústní sdělení - sesterské, XXIV. výroční sjezd ČKS

Spektrum současné intervenční kardiologie je velmi pestré a rok od roku se
rozšiřuje.
Znalosti a zkušenosti lékařů spolu se stále dokonalejším technickým
vybavením umožňuje efektivní léčbu i u pacientů ve velmi závažných
stavech.
Obsahem sdělení je kazuistika pacienta v kardiogenním šoku, jehož příčinou
byl subakutní infarkt myokardu s rupturou papilárního svalu, masivní
mitrální regurgitace se zhroucením oběhu. To je stav v zásadě neslučitelný
se životem, vyžaduje urgentní zásah z vitální indikace. Zajištění tohoto
pacienta na katetrizačním sále spočívalo v urgentní koronarografii, TTE
srdce, vzhledem k rozvíjejícímu se šoku byla nutná intubace, KPR s pomocí
automatického masážního přístroje LUCAS a zahájením mimotělního oběhu ECMO
systémem.
Pacient byl úspěšně operován s provedením náhrady mitrální chlopně.