ECHOKARDIOGRAFIE U INFEKČNÍ ENDOKARDITIDY

M. Knaiflová (Praha)
Tématický okruh:
Typ: Ústní sdělení - lékařské, XIV. Výroční sjezd ČKS

     Infekční endokarditida je zánětlivé onemocnění nitroblány srdeční - postihuje většinou endokard chlopní. Nejčastější je bakteriální původ. Infekční agens postihuje nejčastěji chlopně změněné jiným procesem - revmatická choroba srdeční , degenerativní změny nebo vrozené vady. V současnosti narůstá ale podíl na primárně nepostižených pravostranných chlopních - u  toxikomanů. Infekční endokarditida je závažné, život ohrožující onemocnění, kterému musíme věnovat maximální pozornost, správně jej diagnostikovat a razantně léčit.

     Echokardiografické známky infekční endokarditidy jsou: vegetace, abscesy a jejich komplikace. Protože klasická transtorakální echokardiografie má omezený význam pro detekci případných změn, neobejdeme se bez přístupu pomocí jícnové echokardiografie. Metoda nám poskytuje (kromě podrobné informace chlopenních nálezů) popis stavu celého srdce: funkci levé komory, stav srdečních oddílů i perikardu. Echokardiografie tvoří součást celého komplexu diagnostiky a také slouží k monitoraci úspěšnosti léčebných postupů.Závažné stavy je mnohdy nutno operovat v akutním stadiu. Echokardiografický popis tvoří nedílnou součást informací pro chirurga.