PERKUTÁNNA KORONÁRNA INTERVENCIA NECHRÁNENÉHO KMEŇA ACS – 1 ROČNÝ FOLLOW-UP

P. Blaško, J. Veselka, D. Zemának, R. Duchoňová, P. Hájek, M. Malý, D. Tesař (Ostrava, Praha)
Tématický okruh: Intervenční kardiologie
Typ: Ústní sdělení - lékařské, XV. výroční sjezd ČKS

Cieľ práce: Sledovať výskyt úmrtia, revaskularizácie a cievnej mozgovej príhody u pacientov po PCI (perkutánna koronárna intervencia) kmeňa ACS (arteria coronaria sinistra) bez predchádzajúcej revaskularizácie.
Súbor a metodika: 50 pacientov s významnou stenózou kmeňa ACS bez predchádzajúcej revaskularizácie boli liečený PCI s použitím DES (drug eluting stentu) (n=25) a BMS (bare metal stentu) (n=25) v našom centre v období medzi októbrom 2004 do novembra 2006. Následne boli pozvaní na kontrolné vyšetrenie s rekoronarografiou 4 a 9 mesiac a telefonická kontrola po 1 roku.
Výsledky : TLR ( total lesion revascularization ) v našej skupine bola 10% pre restenózu , a u 4% z nich bola indikovaná k chirurgickej revaskulazizácii. Mortalita bola 2 % v súbore, jednalo sa o jedného pacienta po vysadení duálnej antiagregačnej liečbe s dokumentovanou trombózou v stente.
Infarkt myokardu v zmysle minimálnej myokardiálnej lézie bolo zaznamenané u 18 % pacientov. U 6 % pacientov bol periprocedurálny IM bez ST elevácií. Cievna mozgová príhoda nebola zaznamenaná v našom súbore.
Záver: Jednoročné sledovanie v našom centre poukazuje na nevýznamné rozdiely medzi oboma skupinami zahrňujúce smrť, cievnu mozgovú príhodu, infarkt myokardu a revaskularizáciu po PCI kmeňa ACS .