Úvod: Nefarmakologická léčba srdečního selhání ( SS ) s použitím implantátů je v současné době standardem u nemocných s dysfunkcí levé komory srdeční a maximalizovanou farmakoterapií. Domácí monitorace těchto nemocných umožňuje navíc získávat průběžná data o vývoji základního onemocnění.
Cíl práce: Srovnání počtu rehospitalizací pro srdeční selhání a jiné příčiny v období 12 měsíců u nemocných s implantáty s možností a bez možnosti domácí monitorace a dále sledování komplikací nefarmakologické léčby srdečního selhání.
Metodika: 17 konsekutivních pacientů s biventrikulárním ICD s možností domácí monitorace srdečního selhání ( Biotronik Home Monitoring ® ) bylo ambulantně sledováno po dobu 12 měsíců a srovnáno se skupinou 21 nemocných identického období implantace se standardním BIV ICD.
Výsledky:
| parametr 12 měsíců | domácí monitorace + | domácí monitorace - | p |
| rehospitalizace pro SSS | 2 | 7 | 0.01 |
| rehospitalizace - jiné příčiny | 3 | 4 | ns |
| úmrtí | 1 | 4 | ns |
| průměrná dávka carved. | 22.5 | 12.5 | 0.01 |
| neadekvátní výboje | 2 | 5 | ns |
Závěr: Domácí monitorace pacientů s pokročilým srdečním selháním za aktivní účasti sester antiarytmické jednotky a ambulance srdečního selhání vede v krátkodobém sledování k signifikantnímu poklesu počtu hospitalizací pro SS a umožňuje dlouhodobě optimalizovat farmakologickou léčbu SS.