PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

ROLE AMBULANTNÍHO KARDIOLOGA – DOSPĚLÍ S VROZENOU SRDEČNÍ VADOU
Tématický okruh: Chlopenní vady
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 226

Hazuková R.1

1 Ist Department of Internal medicine - Cardiology, University Hospital and Faculty of Medicine, Palacký University, Olomouc, Olomouc


Cíl: Popsat roli spádového kardiologa a zmapovat reálnou praxi v jeho spádové ambulanci z pohledu dospělých s vrozenou srdeční vadou (VSV).

Soubor a metodika: Retrospektivní analýzou elektronické databáze dospělých v ambulanci spádového kardiologa za sedmileté období (1. 1. 2017-30. 12. 2023) byla selektována kohorta dospělých s VSV. Zahrnuty byly jednoznačné případy. Vyloučeny byly nejisté případy a případy nesplňující kritéria VSV (chlopenní abnormality bez přítomnosti vady, perzistující foramen ovale, arytmie, kardiomyopatie).

Výsledky: Z celkového počtu vyšetřených dospělých (N = 2 338, věk 63,7 ± 16,2 roku; první vyšetření kardiologem 73,3 %, žen 50,3 %) tvořilo kohortu dospělých s VSV 5 % (N = 119; věk 58,4 ± 18,4 roku, muži 52,9 %). Část VSV byla zjištěna u nás (45,4 %), zbytek jinde (55,6 %). Kardiologické vyšetření indikoval většinou praktický lékař (77 %). Hlavní indikací byla manifestace (69 %). K prosté dispenzarizaci známé VSV se dostavilo jen 57 %. Izolované VSV tvořily většinu (92 %). Vstupně bylo po korekci známé VSV 35,4 % nemocných. V našem sledování bylo ke korekci VSV indikováno 31,5 % nově zjištěných a 3,1 % ze známých VSV, non-VSV mechanická intervence byla provedena u 22,2 %, resp. 5,4 %.

Závěr: Spádový kardiolog zastává v péči o dospělé s VSV významnou roli, která bude patrně v dalších letech narůstat. Jedná se jednak o primozáchyt VSV a dále o zajištění kontinuity dispenzární péče jedinců se známou VSV, kteří se z dispenzární péče kardiocenter vytratili.