českyenglish

4202011_email_gmail_mail_logo_social_icon.png  4102573_applications_facebook_media_social_icon.png  11244080_x_twitter_elon_musk_twitter_new_logo_icon.png  5296501_linkedin_network_linkedin_logo_icon.png  386762_youtube_video_you_tube_icon.png

GENERÁLNÍ PARTNER

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

NAŠE ZKUŠENOSTI S VESSEL FRACTIONAL FLOW RESERVE
Tématický okruh: Intervenční kardiologie
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 578
Mrózek J.1, Laštůvka J.2, Porzer M.1, Pleva L.1, Kukla P.1, Grézl T.1, Branny M.2

1 Oddělení kardiovaskulární, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, 2 Kardiovaskulární oddělení, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava


Úvod: Vessel (virtual) Fractional Flow Reserve (vFFR) je software CAAS firmy Pie Imaging B.V., který vytváří z dvou angiogramů koronární tepny , provedených pod úhlem > 45% 3D rekonstrukci angiogramu koronární tepny. Z této rekonstrukce, dle denzity a rychlosti průtoku kontrastu a hodonty TK v aortálním kořeni kalkuluje TK v jednotlivých úsecích měřené tepny a vypočítá FFR hodnotu .

Soubor a výsledky: V době od 12.6 do 7.8. 2024 jsme provedli virtuální FFR u 34 pacientů , celkem jsme provedli měření 54 lézí. RIA byla hodnocena v 20 případech, RCx - RMS ve 14 případech, ACD v 16 případech, ve 4 případech jsme hodnotili postižení kmene v kombinaci s RIA nebo RCx. Stenóza vyšla dle FFR významná (<0,8) u 14 lézí, u 40 pacientů byla léze hodnocena jako nevýznamná (≥0,8). Na základě výsledků vFFR byl u 41 lézí indikován konzervativni postup, u 7 lézí provedena PCI, 6 lézí bylo podkladem k chirurgické revaskularizaci.
U 14 lézí jsme provedli ověření konvenční FFR. V 9 případech byla zjištěna úplná korelace mezi vFFR a FFR (rozdíl hodnot < 0,04), ve 4 případech byla zachycena částečná korelace (rozdíl ≥0,04, ale obě měření v konkordanci významné - významné nebo nevýznamné - nevýznamné), u 2 případů byla nalezena diskrepance. U obou těchto pacientů byl nález vFFR pozitivní, zatímco výsledek konvenční FFR byl negativní.

Závěr: vFFR je jednoduché a rychlé vyšetření a v mnoha případech umožní se vyhnout nutnosti použití konvenční FFR, což snižuje radiační zátěž pro personál i pacienta, snižuje náklady na materiál FFR vodičů a dalšího spotřebního materiálu a urychluje provoz na katetrizačním sále. Korelace s konvenční FFR metodou je dobrá.