I ZÁTOPEK SE MŮŽE ZADÝCHAT
Tématický okruh: Plicní hypertenze | |
| Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 112 | |
| Krausová D.1, Kraus Ľ.2, Honischová H.3 1 kardiologické, Kardiocentrum Třinec Podlesí, Třinec, 2 Interní JIP, Nemocnice Nový Jičín, Nový Jičín, 3 PET CT, Agel, Nový Jičín | |
65-letý astenický kopřivnický běžec s geny Emila Zátopka, běžec dlouhých tratí (opakovaně maraton za 2:57h), účastník extrémních horských trailů, doposud recentně léčen jenom pro hypertenzi 1.stupně, jinak bez závažných komorbidit, začal pozorovat od října 2024 dušnost při malé námaze s postupným zhoršováním a horší fyzická výkonnost. Přestal závodit. Začátkem listopadu prodělal pneumonii , která byla léčena ambulantně. Od té doby dušný téměř v klidu, nevýkonný, unavený, malátny, afebrilní. Dne 26.12. 2024 ho rodina přivezla do spádové nemocnice, kde provedeno CT angiografie plicních tepen s nálezem rozsáhlé plicní embolie oboustranně, již od úrovně větvení hlavních plicních tepen, plicní parenchym bez ložiskových změn,mediastinum bez lymfadenopatie. Dle echa přetížení pravé komory, obraz akutní cor pulmonale s dysfunkci PK, známky těžké prekapilární klidové plicní hypertenze. Dle UZ žil. systemu DKK bez průkazu hluboké žilní trombózy. CT břicha bez detekce tumorózních ložisek, kolonoskopie s negativním nálezem. V laboratoři CRP 42,9 NTproBNP 2234ng/l, jinak bpn. Nastaven na antikoagulační terapii. Dne 9.1.2025 provedeno PET CT s nálezem přetrvávajíci plicní embólie v úrovni lobárních tepen. Výrazné FDG kolekce v periférní zóně prostaty s kalcifikovanou stěnou, v diferenciální diagnostice v úvahu urinom nebo absces při lokalizované prostatitídě. Nyní v plánu časné urologické vyšetření. | |
