PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

ÚLOHA ECHOKARDIOGRAFIE PŘI KATETRIZAČNÍ INVAGINACI OUŠKA LEVÉ SÍNĚ DO LEVÉ SÍNĚ (SYSTÉM APPEND)
Tématický okruh: Zobrazovací metody v kardiologii (echokardiografie, nukleární kardiologie, MRI, CT)
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 539

Mráz T.1, Neužil P.1

1 kardiologie, Nemocnice Na Homolce, Praha


Úvod a Cíl: Katetrizační uzávěr ouška levé síně je již zavedenou metodou k prevenci trombembolických příhod u pacientů s fibrilací síní. Systém Append je nová technologie uzávěru, při níž je speciálním přisávacím katétrem ouško invertováno do levé síně a pak je provedena ligace invertované tkáně. Invaginované residuum ouška postupně atrofuje. Výhodou metody je to, že po uzávěru nezůstává v levé síni implantovaný okludér.

Metodika: Echokardiografie hraje důležitou roli při výběru vhodných pacientů, periprocedurální monitoraci této procedury a při následném sledování efektu výkonu (echokardiografie po 1, 3, 6 a 12 měsících od výkonu).

Soubor a Výsledky: V roce 2024 byl v Nemocnici Na Homolce tímto systémem proveden katetrizační uzávěr u 11 pacientů (53-84 let). U žádného pacienta invaginace neinterferovala s okolními strukturami (jako levá horní plicní žíla nebo mitrální chlopeň). U žádného pacienta nebyl zachycen residuální tok do ouška. U všech pacientů (u kterých již proběhla kontrola) došlo ke zmenšení velikosti invaginace oproti rozměru periprocedurálně.

Závěr: Systém Append je nová metoda katetrizačního uzávěru ouška levé síně. Echokardiografie hraje důležitou úlohu při výběru vhodných pacientů, periprocedurální monitoraci této procedury i při následném sledování efektu výkonu