SRDEČNÍ AMYLOIDÓZA
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 359 | |
Etický kodex: Podpora výzkumu / granty: Práce byla podpořena výzkumným grantem firmy Pfizer | |
| Sdělení navržené do bloku Asociace/PS/OS: PS Chorob myokardu a perikardu | |
| Pudich J.1, Šeleng J.2, Kapsová E.2, Šyler J.2, Paličková N.2, Drieniková D.2, Musiolová K.2, Plášek J.2, Pudichová H.3, Václavík J.4 1 Interní a kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, 2 Interní a kardiologická klinika, FN Ostrava, Ostrava, 3 Klinika dětského lékařství FNO, FN Ostrava, Ostrava, 4 Interní a kardiologická klinika, FN Ostrava | |
Cíl: Charakteristika pacientů s nově diagnostikovanou srdeční amyloidózou ve FN Ostrava od roku 2021 do počátku roku 2024. Soubor a Metodika: Retrospektivní observační studie analyzující pacienty s nově diagnostikovanou amyloidózou srdeční (na základě ESC stanoviska pro diagnostiku a léčbu z roku 2021). Byla analyzována data celkem 52 pacientů. Výsledky: U 22 pacientů byla diagnostikována AL amyloidóza srdeční, u 30 pacientů transthyretinová amyloidóza srdeční. Průměrný věk záchytu onemocnění byl 74 let, u pacientů s AL amyloidózou 63 let, u pacientů s transthyretinovou amyloidózou 82 let. Většina pacientů měla při záchytu onemocnění manifestní srdeční selhání s funkční třídou NYHA III. NT-proBNP bylo při diagnostice pozitivní u všech 52 pacientů s průměrem 7622 ng/l. Průměrná hodnota TnI při diagnostice byla 218 ng/l a TnI bylo vstupně pozitivní u 42 pacientů. Průměrná šíře mezikomorového septa při vstupním ECHO vyšetření byla 17,7 mm. Celková mortalita populace byla za dobu sledování 21%, u pacientů s AL amyloidózou byla mortalita 41%. U 3 pacientů s AL amyloidózou byla úspěšně provedena transplantace srdeční. Závěr: Amyloidóza představuje multisystémové onemocnění charakterizované extracelulární depozicí nerozpustných agregátů amyloidních fibril v různých tkáních. Postižení srdce představuje závažnou komplikaci a je spjato s vysokou mortalitou. K ovlivnění prognózy a zahájení specifické terapie pacientů je důležitý časný záchyt tohoto onemocnění. V naší skupině pacientů je zřejmý fenomén relativně pozdního záchytu onemocnění kdy většina pacientů měla při diagnostice manifestní srdeční selhání ve funkční třídě NYHA III. | |
 |
