ZAVEDENÍ OKLUDERU DO OUŠKA LEVÉ SÍNĚ Z POHLEDU SESTRY NA KARDIOLOGICKÉM ODDĚLENÍ
Topic: Heart rhythm disorders | |
Type: Presentation - nurses , Number in the programme: 429 | |
Vydrová K.1, Kratochvílová K.2, Tymlová A.3, Hála P.1 1 Kardiologie, Nemocnice Na Homolce, Praha, 2 Praha, 3 Kardiologie, Nemocnice na Homolce, Praha | |
Ve svém sdělení se budeme věnovat předoperační a pooperační péči o pacienta indikovanému k zavedení okluderu ouška levé síně. Nemocní s fibrilací síní mají vyšší riziko cévní mozkové příhody. Až 98% intrakardiálních trombů vzniká v oušku levé síně. Důvodem implantace okluderu je nejčastěji hemoragie nebo ischemická příhoda v minulosti či kontraindikace antikoagulační léčby. Samotný uzávěr ouška levé síně se provádí při vědomí, pouze v lokální anestezii v pravém třísle. K zavedení okluderu je nutné projít z pravé síně do levé síně mezi síňovou přepážkou. Okluder zůstává pevně v pozici levé síně, kde se sraženiny vytvářejí, a tak účinně zbraňuje jejich další tvorbě. Po výkonu monitorujeme vitální funkce, sledujeme místo vpichu a pomocí echokardiografie kontrolujeme perikard. Okluze ouška levé síně je vysoce přínosnou metodou u nemocných s fibrilací síní ve vysokém riziku tromboembolie a neschůdnou antikoagulační léčbou. | |