českyenglish

Generální partner

VIEW AN ABSTRACT

INDIKÁTORY ČASNÉ DYSFUNKCE SRDEČNÍCH KOMOR U GENOTYP-POZITIVNÍCH PŘÍBUZNÝCH PACIENTŮ S DILATAČNÍ KARDIOMYOPATIÍ- VÝSLEDKY PILOTNÍ STUDIE.
Topic: Heart failure
Type: Presentation - doctors , Number in the programme: 104
Kotrč M. 1, Krebsová A. 1, Beneš J. 1, Bínová J. 1, Lukášová M. 1, Piherová L. 2, Peldová P. 3, Dobrovolný R. 2, Macek M. 3, Kmoch S. 2, Kautzner J. 1, Kubánek M. 1

1 Klinika kardiologie, IKEM, Praha, 2 Klinika dětského a dorostového lékařství, Laboratoř lékařské genomiky a bioinformatiky, 1.LF, VFN, UK, Praha, 3 2LF a FN Motol, UK, Ústav biologie a lékařské genetiky, Praha


Cíl: Cílem práce bylo odhalit echokardiografické indikátory počínající systolické nebo diastolické dysfunkce srdečních komor a zhodnotit význam měření globálního longitudinálního strainu (GLS) a 3D volumetrie (3DV).
Metody: U 124 rodinných příslušníků [57 genotyp negativní, 34 nosičů příčinné varianty titinu (TTNtv) a 33 nosičů příčinné netitinové (non-TTN) varianty] byla provedena transthorakální echokardiologie (TTE) s kvantifikací objemů levé komory (LK) biplanárně, vyšetření GLS, 3DV LK a 3D GLS.
Výsledky: Biplanární hodnocení LVEF se zdařilo u 97% souboru, GLS LK u 90%, 3DV LK u 51%. Nosiči příčinné TTNtv se od genotyp negativních jedinců lišili významně v indexované hodnotě end-diastolického a end-systolického rozměru LK (LVEDD, LVESD), v hodnotě LVEF, nikoliv GLS LK (Tab. 1). Rozdíly mezi nosiči non-TTN variant a genotyp negativními jedinci byly zásadní u Em septálně a laterálně (Tab.1). Lehce snížená LVEF (45-54%) byla zastižena u 35 jedinců, u genotyp negativních v 19%, TTNtv v 41% (vs. negativní, p= 0.045*), a u nosičů non-TTN variant v 33% (vs. negativní, ns.).
Závěr: Vyšší indexovaný LVEDD a LVESD a nižší LVEF se zdají být časnými indikátory dysfunkce komor v případě TTNtv kardiomyopatie. Snížená hodnota vlny Em mitrálního annulu naznačuje dysfunkci u nonTTN kardiomyopatie, což může svědčit pro poruchu primárně diastolické komponenty. GLS LK ani 3DV nekorelovaly dostatečně s genotypem.
Podporováno granty [NV19-08-00122 a IKEM, IN 00023001]a projektem Programme EXCELES, Project No. LX22NPO5104) - Funded by the European Union - Next Generation EU.