VLIV ADRENALEKTOMIE NA ÚSTUP SUBKLINICKÉ DYSFUNKCE LEVÉ KOMORY U PACIENTŮ S FEOCHROMOCYTOMEM: SPECKLE - TRACKING ANALÝZA
Tématický okruh: Zobrazovací metody v kardiologii (echokardiografie, nukleární kardiologie, MRI, CT) | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 331 | |
| Přihlášeno do: Soutěž mladých kardiologů | |
| Kvasnička J.1, Petrák O.2, Zelinka T.3, Klímová J.4, Kološová B.5, Novák K.6, Michalský D.7, Widimský J.8 1 Klinické odd. 1, II. Chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie Všeobecné fakultní nemocnice a 1.LF UK, Praha, 2 III. Interní klinika, VFN Praha, Praha, 3 III. Interní klinika, VFN a 1. LF UK, Praha, 4 Centrum pro výzkum, diagnostiku a léčbu arteriální hypertenze, III. interní klinika Všeobecná fakultní nemocnice a 1.LF UK, Praha, 5 n, n, n, n, 6 Urologická klinika VFN v Praze a 1.LFUK, Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, 7 I. chirurgická klinika VFN a 1.LF UK, Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, 8 3. interní klinika, 1. lékařská fakulta UK v Praze a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Praha | |
Úvod: Feochromocytom (PHEO) je nádor se schopností produkovat, metabolizovat a vylučovat katecholaminy. Nadprodukce katecholaminů vede k poklesu longitudinální funkce levé komory (LK) detekovatelné pomocí speckle - tracking echokardiografie. Pacienti s PHEO mají nižší velikost globálního longitudinálního strainu (GLS) než pacienti s esenciální hypertenzí. Po odstranění nadprodukce katecholaminů se očekává normalizace GLS. Metodika: Analyzovali jsme 24 pacientů (14 žen a 10 mužů) s diagnózou PHEO před a jeden rok po adrenalektomii. Provedli jsme echokardiografické vyšetření včetně speckle - tracking analýzy s vyhodnocením GLS a regionální longitudinální funkce (LS) v definovaných segmentech LK (bazální, midventrikulární a apikální). Výsledky: Jeden rok po adrenalektomii se hodnota GLS zlepšila (−14,3 ± 1,8 až −17,7 ± 1,6 %; p < 0,001). Při hodnocení regionálního LS byl nejvýraznější nárůst rozdílů patrný v apikálním segmentu ve srovnání s midventrikulárními a bazálními segmenty LK (-5,4 ± 5,0 vs. -1,9 ± 2,7 vs.-1,6 ± 3,8; p < 0,01). Závěr: U pacientů s PHEO vede adrenalektomie ke zlepšení subklinické dysfunkce LK reprezentované zlepšením hodnot GLS, které je nejpatrnější v apikálních segmentech LK. Klíčová slova: feochromocytom; adrenalektomie; globální longitudinální strain; | |
