PŘÍČINY NÁHLÉ SRDEČNÍ SMRTI U LIDÍ VE VĚKU 1-40 LET V ČESKÉ REPUBLICE – RETROSPEKTIVNÍ STUDIE
Topic: Primary prevention | |
| Type: Presentation - doctors , Number in the programme: 23 | |
Etický kodex: Podpora výzkumu / granty: Podpořeno z programového projektu Ministerstva zdravotnictví ČR s reg. č. NV18-02-00237.
| |
| Rücklová K.1, Dobiáš M.2, Bílek M.3, Kučerová Pohlová Š.4, Kulvajtová M.5, Tavačová T.6, Tomášek P.3 1 Klinika dětí a dorostu, FNKV, Praha, 2 Ústav soudního lékařství a medicínského práva, FNOL, Olomouc, 3 Ústav soudního lékařství, Nemocnice Na Bulovce, Praha, 4 Ústav soudního lékařství, KNHK, 5 Ústav soudního lékařství, FNKV, 6 Dětské kardiocentrum, FN Motol, Praha | |
Cíl: Zjištění incidence, okolností a příčin náhlé srdeční smrti u lidí ve věku 1–40 let v reprezentativní oblasti České republiky na základě analýzy pitevních nálezů. Soubor a metodika: Pitevní protokoly včetně záznamů koronera, histologických nálezů a toxikologických analýz všech lidí, kteří zemřeli ve věku 1–40 let v letech 2014–2019 a byli pitváni na odděleních soudního lékařství v Praze, v Olomouci a v Hradci Králové byly zrevidovány kardiologem a soudním lékařem. Do studie byly vybrány případy s jasnou kardiovaskulární patologií v makroskopickém a/nebo histologickém nálezu a také nevysvětlená úmrtí, u kterých se předpokládá fatální arytmie jako příčina úmrtí. Výsledky: V letech 2014–2019 bylo identifikováno 245 případů náhlé srdeční smrti ve věku 1–40 let, medián 36 let. Vypočítaná roční incidence činí 2,4/100 000 osob. Jednoznačně dominovali muži, kterých bylo 198/245 (81%). 179/244 (73%) úmrtí se událo bez přítomnosti svědků. 190/229 (83%) lidí zemřelo ve spánku nebo při běžné činnosti. Pouze 16/229 (7%) úmrtí nastalo při sportu. Nejčastější příčinou úmrtí u 93/245 (38%) byly koronární příhody. Kardiomyopatie tvořily druhou nejčastější příčinu a byly diagnostikovány u 37/245 (15%). Pouze 29/245 (12%) případů bylo vyhodnoceno jako nevysvětlená úmrtí. Mezi další příčiny patřila hypertrofie levé komory zjištěná u 24/245 (10%) a vrozené srdeční vady u 18/245 (7%). 9/245 (4%) lidí zemřelo na disekci hrudní aorty. Závěr: Nejčastější příčinou náhlé srdeční smrti ve věku 1–40 let v České republice jsou koronární příhody, které jsou zodpovědné za 38% úmrtí. Potenciálně hereditární kardiovaskulární onemocnění jako jsou kardiomyopatie, disekce hrudní aorty a hereditární arytmické syndromy byly diagnostikovány u 31% případů. Podpořeno z programového projektu Ministerstva zdravotnictví ČR s reg. č. NV18-02-00237 | |
