PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

DLOUHODOBÁ PROGNÓZA A ANALÝZA PŘÍČIN ÚMRTÍ PACIENTŮ LÉČENÝCH SRDEČNÍ RESYNCHRONIZAČNÍ LÉČBOU
Tématický okruh: Poruchy rytmu, kardiostimulace
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 450

Polášek R. 1, Barra  S. 2, Duehmke  R. 3, Providencia R. 4, Narayanan K. 5, Reitan C. 6, Roubíček T. 7, Pettit S. 8, Defaye  P. 9, Boveda S. 10

1 Kardiologické oddělení, Krajská nemocnice Liberec, Liberec, 2 Dpt. of Cardiology, Hospital da Luz Arrabida, V. N. Gaia, Portugal, 3 West Suffolk Hospital, West Suffolk, United Kingdom, 4 Barts Heart Centre,, Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom, 5 Cardiology Department, MaxCure Hospitals,, Hyderabad, India, 6 Arrhythmia Clinic, Lund University, Skane University Hospital, Lund, Sweden, 7 Nemocnice Liberec, 8 Department of Cardiology,, Papworth Hospital NHS Foundation Trust,, Cambridge, United Kingdom, 9 Arrhythmia Department,, University Hospital, Grenoble, France, 10 Cardiology Department, Clinique Pasteur, Toulouse, France


Úvod: Cílem naší práce byla analýza dlouhodobého přežívání pacientů léčených srdeční resynchronizační léčbou (CRT), především s ohledem na použitý typ přístroje: s defibrilátorem – CRT-D, bez defibrilátoru – CRT-P.
Metodika: v evropské multicentrické observační studii jsme u pacientů, kteří byli CRT léčení déle než 5 let. Porovnávali jsme prognózu a příčiny úmrtí především s ohledem na typ přístroje: s defibrilátorem - CRT-D nebo bez defibrilátoru - CRT-P.
Výsledky: zařadili jsme 1775 pacientů, kteří byli nejméně 5 letech po implantaci CRT. Dále jsme je sledovali v průměru 30 měsíců (IQR 10-42 měsíců). V tomto období zemřelo 473 pacientů. Mortalita vyjádřená v počtu úmrtí na 1000 paciento-roků byla 139 a 94,7 pro CRT-P a CRT-D. Srdeční selhání bylo příčinou úmrtí ve 42.8% u CRT-P a 52.6% u CRT-D. Náhlá srdeční smrt byla příčinou úmrtí pouze v 6,1%, a to v obou skupinách (celkem 29 případů), zatímco v 1/3 byla příčina úmrtí nekardiální v obou skupinách.
Závěr: u pacientů léčených CRT více než 5 let zůstává dominantní příčinou úmrtí srdeční selhání. Naopak náhlá smrt není častá, a to bez ohledu na přítomnost ICD.