KATETRIZAČNÍ UZÁVĚR DEFEKTU SEPTA SÍNÍ Z POHLEDU SESTRY
Topic: Interventional cardiology | |
| Type: Presentation - nurses , Number in the programme: 339 | |
| Podlašecká L.1, Barvínková R.1, Janotová M.1 1 Kardiologie, Nemocnice Na Homolce, Praha | |
Úvod: Perzistující foramen ovale (PFO) je častým náhodným nálezem při vyšetření jícnovou echokardiografii (TEE) a v některých případech i dopplerovskou metodou transthorakální echokardiografie (TTE). Nález může být zcela asymptomatický, ale i branou paradoxní embolizace a tak i častou příčinou cévní mozkové příhody (CMP). Proto je v některých případech ve spolupráci neurologa a kardiologa indikován katetrizační uzávěr. Metoda a soubor: Katetrizační uzávěr spočívá v zavedení vhodného okluderu cestou femorální žíly do místa defektní mezisíňové přepážky. Probíhá po přípravě pacienta pod ATB clonou a pod fluoroskopickou a TEE kontrolou. Po výkonu je nutné provést TTE vyšetření k vyloučení perikardialního výpotku. Pacient je zpravidla vertikalizován v den výkonu a následující den propuštěn. Po výkonu je nutné na přechodnou dobu užití duální protidestičkové léčby. K nejčastějším komplikacím výkonu patří poraněni femorálni tepny, perikardialní výpotek a uvolnění okluderu z místa implantace. Stabilní poloha okluderu je následně ověřena při ambulantní kontrole TEE. Závěr: Katetrizační okluze PFO je bezpečnou a účinnou metodou prevence paradoxní embolizace a CMP. | |
