VŘETENOBUNĚČNÝ SARKOM V PRAVÉ KOMOŘE
Tématický okruh: Zobrazovací metody v kardiologii (echokardiografie, nukleární kardiologie, MRI, CT) | |
| Typ: Poster - sesterský , Číslo v programu: 116 | |
| Šiftová K.1, Vydrová T.1, Prokopová M.1, Mráz T.1 1 Kardiologie, Nemocnice na homolce, Praha | |
ÚVOD: Nádory srdce dělíme na primární a sekundární. Primární nádory jsou velmi vzácné – tvoří 0,17 – 5% tumorů a z 75% se jedná o benigní formu. Sekundární nádory se vyskytují až 20 x častěji než primární. Jedná se převážně o metastatické projevy nádorů např. plic či mammy. Sarkom v pravé komoře je ojedinělý nález. KAZUISTIKA: 35 – letá žena přichází na akutní kardiologickou ambulanci s progresí dušnosti v posledním týdnu, kdy se zadýchává i při minimální činnosti. Dále udává nauzeu a ukrutnou bolest hlavy. Jedná se o cizinku bez platného zdravotního pojištění. Akutním kardiologem byla pro slyšitelný šelest odeslána na echokardiografii. Na ECHU byl zjištěn tumorózní útvar vyplňující většinu pravé komory a obstrukce pulmonální chlopně. Nález je vitální indikací ke kardiochirurgickému řešení. Při kardiochirurgickém výkonu byla provedena extirpace rozsáhlého tumoru pravé komory. Pro tumorózní postižení trikuspidální chlopně byla současně provedena náhrada chlopně bioprotézou. Vzorek tumoru byl odeslán na histologické vyšetření, které prokázalo, že se jedná o high-grade vřetenobuněčný sarkom. ZÁVĚR: Léčba vřetenobuněčného sarkomu je poměrně složitá. Po stanovení diagnózy je nutný rychlý zásah. Nemocný musí být léčen ve specializovaném centru a je nutná multioborová spolupráce (kardiolog, kardiochirurg, onkolog, hematoonkolog, radioterapeut). | |
