PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

Na našem pracovišti bylo pro použití kvantifikace intrakardiálních zkratů (levopravý zkrat, pravolevý zkrat, DSS, PFO, DSK), měření srdečního výdeje a chlopenních regurgitací, použit nový přístroj, který kombinuje princip termodiluce s přesností barvivové diluce. Indikátorem pro měření je studený fyziologický roztok, který je pro pacienta bezpečný. V rámci meření není třeba odebírat krevní vzorky ani aplikovat barvivo. Systém je vhodný pro použití jak u dospělých tak dětských pacientů. Jedinečný design sondy s esovitým zakřivením a s umístěním termočlánku uprostřed tohoto esovitého zakřivení zajišťuje měření průtoku vždy uprostřed cévy.

Systém sestává ze snímací jednotky, optického převodníku (zajišťující bezpečné galvanické oddělení od pacienta), PC s vyhodnocovacím SW a sadou jednorázových termosond. Studený fyzilologický roztok je aplikován před srdeční zkrat, kdy je jednou sondou změřena teplota vstřikovaného roztoku a druhou intrakardiální flexibilní termosondou se změří pokles teploty za zkratem.

Vyhodnocovací software v PC přehledně naviguje operatéra jak postupovat při vyšetření zkratu a následně vyhodnocuje naměřené zkratové křivky a hemodynamické parametry.
Získaná data přispějí k rozhodnutí o další léčbě a to buď intervenční, chirurgické nebo konzervativní. Pracoviště intervenční kardiologie I. Interní kardioangiologické kliniky FNHK se podílelo na vývoji tohoto systému.
Získané hemodynamické parametry jsou v absolutních hodnotách l/min.

Výše popsaná metodika kvantifikace zkratových vad, měření CO a chlopenních regurgitací je velmi přesná, pro pacienta bezpečná a rychlá - záznam jedné křivky trvá cca 30 sec a umožňuje okamžité následné měření.