PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU VS. MUSKOLOSKELETÁLNÍ OBTÍŽE ANEB OTÁZKA DIAGNOSTIKY AKUTNÍHO SRDEČNÍHO INFARKTU U MLADÝCH PACIENTŮ
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy
Typ: Ústní sdělení - sesterské , Číslo v programu: 514

Vrábelová P.1, Bártová I.1, Myšková J.1, Ošťádal P.2

1 Kardiocentrum, Nemocnice Na Homolce, Praha, 2 Kardiologická klinika 2.LF UK a FNM, Praha


Akutní srdeční infarkt neboli tzv. infarkt myokardu (AIM) je závažný stav, definovaný jako úmrtí části srdečních buněk, vzniklé na podkladě náhlého uzávěru nebo významného zúžení věnčité (koronární) tepny, která zásobuje příslušnou oblast. AIM však bývá spojován s vyšším věkem a u mladých pacientů se na tuto diagnózu často nemyslí.
Cílem sdělení je poukázat na výskyt AIM u mladých jedinců, u kterých se zásadně odlišuje jak průběhem, symptomatologií, tak příčinou vzniku od infarktů ve starším věku. Rádi bychom demonstrovali závažnost problematiky časné diagnostiky AIM u mladých nemocných na kazuistice muže, 46 let, který byl na naše pracoviště přivezen pro STEMI spodní stěny a refrakterní srdeční zástavu s obrazem elektromechanické disociace; byla zahájena extrakorporální kardiopulmonální resuscitace, nemocný by napojen na VA ECMO, nicméně přes veškerou snahu zemřel po 48 hodinách hospitalizace.
Přestože prevalence srdečního infarktu stoupá s věkem, AIM se může vyvinout a ohrožovat život i u mladých jedinců. Je proto třeba na tuto diagnózu myslet také u mladších pacientů s bolestmi na hrudi nebo v zádech.