VIEW AN ABSTRACT

Fibrilace síní (paroxyzmální či perzistující - FIS) je jednou z nejčastějších poruch srdečního rytmu (postihuje 1–2 % populace, u pacientů nad 70 let až 10 % populace). Příznaky fibrilace síní jsou: palpitace, zvýšená dušnost při námaze a celkově vyžší únava. Dále fibrilace síní představuje riziko tromboembolických komplikací a zvyšuje pravděpodobnost srdečního selhání a úmrtí. Z těchto důvodů fibrilace síní snižuje kvalitu života a zkracuje dobu přežití. Jednou z metod léčby fibrilace síní je katetrizační ablace jejímž cílem je úplná elektrická izolace plicních žil od svaloviny levé síně. Úspěšnost léčby fibrilace síní pomocí katetrizační ablace je 55-85% (podle typu populace) a přináší pro pacienta rizika, která je nutné při výpočtu nákladové efektivity zohlednit. Náklady na provedení výkonu jsou tvořeny zejména spotřebovaným materiálem a léky, náklady na personál a náklady na provoz. V práci byly porovnány náklady na léčbu fibrilace síní pomocí katetrizační ablace s náklady léčby pomocí antiarytmických léků s přínosem léčby, který byl vyjádřen pomocí QALY. Data pro výpočet prodloužení doby přežití a změny kvality života pacientů byla převzata z randomizovaných klinických studií. Výsledkem je, že izolace plicních žil pomocí katetrizační ablace přináší zvýšenou kvalitu života a prodlužuje předpokládanou dobu přežití pacientů v porovnání s léčbou pomocí antiarytmických léků.