APOZICE A EPITELIZACE DES STENTŮ U PACIENTŮ S NSTEMI
Tématický okruh: Intervenční kardiologie | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 387 | |
| Kaňovský J.1, Nováková T.1, Ondrúš T.1, Miklík R.1, Poloczek M.1, Jeřábek P.1, Boček O.1, Hudec M.1, Kala P.1 1 Interní kardiologická klinika, LF MU a FN Brno - Bohunice, Brno | |
Cíl: Při katetrizační léčbě ICHS se při neustále stárnoucí populaci nemocných setkáváme častěji s kumulací diagnóz a komplexními koronárními nálezy. Pacienti s akutním infarktem myokardu bez ST elevací (nSTEMI), patří do vysoce rizikové skupiny nemocných, kteří vyžadují maximálně optimalizovanou intervenční terapii. Optická koherenční tomografie (OCT) je nejpřesnější dostupnou intravaskulární zobrazovací metodou ke zhodnocení epitelizace stentů po perkutánní koronární intervenci (PCI). Soubor pacientů a metodika: 109 pacientů (31.2% žen), kteří v letech 2012-2014 podstoupili katetrizaci a PCI pro nonSTEMI. OCT postižené tepny bylo provedeno ihned po PCI s použitím léčivo uvolňujícího stentu (DES) II.generace ke zhodnocení akutní malapozice a další OCT následně za 9 měsíců při opakované katetrizaci ke zhodnocení epitelizace. Pacienti byli prospektivně sledováni, výsledky byly analyzovány off-line dvěmi OCT specialisty. Výsledky: Na pacienta bylo hodnoceno průměrně 605 strut při baseline OCT a 734 strut při follow-up OCT, analyzováno množství průřezů (frames) se zachytitelnou plochou malapozice a poté procento nepokrytých strut na jednoho pacienta po 9 měsících. U jednotlivých skupin stentů (viz. tabulka) rozdíly nedosáhly statistické významnosti (p=0.326). Závěr: Rozdíly v použití jednotlivých typů DES II. generace v souboru nevedly k významnému rozdílu ani v časné malapozici, ani v epitelizaci DES po 9 měsících od PCI pro nSTEMI hodnocených pomocí OCT analýzy.
| |
 |
