Autoři: H. Fluxová, L. Fürbachová, L.Kršková, H. Skalická
Principem metody je ambulantní
monitorování EKG obvykle po dobu 24hodin. Ambulantní monitorace EKG (Holter) je pro
kardiologii nepostradatelnou vyšetřovací metodou. Umožňuje posoudit srdeční
frekvenci, rytmus, a některé další funkční parametry srdce. Vyšetření je
doporučováno především u pacientů s poruchami vědomí nebo poruchami
srdečního rytmu.
Pacient má na hrudníku nalepeny elektrody, které jsou spojeny
s monitorovacím záznamníkem. Jeho malá velikost pacienta neomezuje
v běžných denních aktivitách a pacient může monitorování podstoupit i
v běžném pracovním provozu.
Úloha sestry:
Nedílnou součástí vyšetření je řádné poučení pacienta. Sestra vysvětlí pacientovi
princip vyšetření, doporučí obvyklý režim dne, kde by neměly chybět činnosti,
které působí pacientovi potíže nebo které jsou zdrojem obtížně popsatelných
pocitů. Pacient dostane deníček, do kterého zaznamenává klidové i námahové
činnosti, dále případné obtíže a zapíše léky, které pravidelně užívá. Následující
den se pacient dostaví do ambulance, kde sestra vypne záznamník, odlepí
elektrody a pacient odchází domů.
Každý den se v naší ambulanci nasadí 7-8 EKG Holterů. Práce sestry
spočívá v předhodnocení záznamu, kde sestra eliminuje artefakty a upozorní
lékaře na závažné arytmie či pauzy. Následně lékař záznam podrobně vyhodnotí.