VÝSKYT A PŘÍČINY PORUCH FUNKCE MITOCHONDRIÍ V MYOKARDU PACIENTŮ S CHRONICKÝM SRDEČNÍM SELHÁNÍM
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 568 | |
Melenovský V.1, Mráček T.2, Beneš J.1, Drahota Z.3, Pirk J.4, Špaténka J.5, Pokorná E.6, Kovalčíková J.3, Nusková H.3, Houštěk J.7 1 Klinika kardiologie, IKEM, Prague, 2 Odd. bioenergetiky, Fyziologický ústav AV ĆR, Praha, 3 Odd. bioenergetiky, Fyziologický ústav AV ČR, Praha, 4 Kardiocentrum, IKEM, Praha, 5 Transplantační centrum, FN Motol, Praha, 6 Transplantcentrum, IKEM, Praha, 7 Odd. bioenergetiky, Fyziologický ústav AV ČR | |
Úvod: Stupeň postižení a příčiny abnormální funkce mitochondrií v myokardu při srdečním selhání (HF) jsou nejasné. Cílem práce bylo porovnat mitochondriální respiraci, kvantitu a aktivity enzymů respiračního řetězce a množství mitochondriální DNA (mtDNA) mezi HF pacienty a kontrolami a identifikovat charakteristiky spojené s přítomností mitochondriální dysfunkce. Metody a výsledky: Vzorky volné stěny levé komory (homogenát) byly získány od 62 konsekutivních HF pacientů podstupujících TX srdce (HF skupina; LV EF 23±9%, věk 51±12 let, 80% muži, HF etiologie: 41% ICHS) a od 20 dárců orgánů bez HF (CON skupina; LVEF 55±12%, věk 41±15 let, 55% mužů). Analýza abundance proteinů (SDS-PAGE western blot) ukázala stejný obsah proteinu porinu (marker množství mitochondrií) v obou skupinách. I přes podobné množství mitochondrií, HF pacienti měli významně snížený obsah proteinů komplexů respiračního řetězce (Co-I: NDUFA9, Co-II SDH70, Co-III: core2, Co-V: F1α) a antioxidačních enzymů glutathion-reduktázy (GR) a peroxidázy (GPX). Vyšetření enzymatických aktivit ukázalo snížení aktivity citrát syntázy (CS), cytochrom-c oxidázy (COX) a dalších enzymů oxidativní fosforylace (NCCR, SCCR). Taktéž vyšetření mitochondriální respirace (oxygrafie) ukázalo významně sníženou funkci mitochondrií u HF. Etiologie HF (ICHS/non-ICHS), věk, či přítomnost diabetu neměla vliv na žádnou z těchto odchylek. Pacienti s HF však měli významně snížený obsah mtDNA; obsah mtDNA koreloval s COX aktivitou a respirací (r=0.3-0.5,p<0.05). Závěry: V této velké kohortě jsme u HF pacientů zjistili systematicky sníženou mitochondriální respiraci, snížené množství a sníženou aktivitu klíčových bioenergetických enzymů. Mitochondriální dysfunkce u HF skupiny může souviset s poklesem obsahu mtDNA v myokardu, jejíž podstata je cílem pokračujícího výzkumu. | |