„LEADLESS“ KARDIOSTIMULACE – PRŮBĚŽNÉ VÝSLEDKY OVĚŘOVACÍCH STUDIÍ
Tématický okruh: Kardiostimulátory | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 464 | |
| Neužil P.1, Šedivá L.1, Škoda J.1, Petrů J.1, Chovanec M.2, Janotka M.3, Hála P.1, Šorf J.4, Trégler M.5, Mudroch M.1 1 Kardiologické oddělení, Nemocnice na Homolce, Praha, 2 Patofyziologie, FN Motol, Praha, 3 NNH Praha, 4 Medtronic Czechia, Praha, 5 Cardion sro., Brno | |
Úvod: Standardní transvenózní kardiostimulace (KS) je spojena s řadou akutních a dlouhodobých komplikacích, spojených zejména se zaváděním elektrodových vodičů transvenózní cestou a jednak s komplikacemi souvisejícími se podkožně umístěnými KS přístroji. Referujeme výsledky ověřovací studie jednoho centra zaměřené na bezpečnost
a efektivitu intrakardiálně zaváděných bezdrátových kardiostimulátorů (LPM).
Metoda: Primárním cílem je výskyt komplikací během prvních 90 dní od zavedení LPM přístroje. Sekundární cíl pak úspěšnost zavedení trvalé LPM, čas implantace a krátkodobé a střednědobé parametry stimulace.
Výsledky: Soubor zahrnuje 103 nemocných, průměrného věku 73 ± 8 let, 72% nemocných byli muži (75 m/28 ž). Nejčastější indikací trvalé kardiostimulace byla permanentní forma fibrilace síní s pomalou odpovědí komor (n = 67%). Úspěšnost implantace byla 100 %
(n= 103) s průměrnou dobou implantace 26 ± 12 minut. Výskyt komplikací byl velmi nízký 1% (3/103). Po dobu tříměsíčního sledování stimulační parametry (senzing, odpor
a stimulační práh) jsou stabilní, ani v jednom případě nedošlo k jejich zhoršení.
Parametry kardiostimulace LPM v porovnání s našimi zkušenostmi s transvenózními KS jsou buď srovnatelné nebo naopak výrazně lepší.
Závěr: Uvedená data z jednoho centra studii ukazují, že LPM implantované intrakardiálně je bezpečné a efektivní. Je potřeba prokázat, zda další vývoj LPM povede k zavedení zcela nové platformy trvalé kardiostimulace.
| |