PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

STŘEDNĚDOBÉ VÝSLEDKY U PACIENTŮ PO IMPLANTACI MITRACLIPU
Tématický okruh: Chlopenní vady
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 615

Januška J.1, Hudec M.1, Škňouřil L.2, Dorda M.2, Gajdůšek L.3, Branny M.4

1 Kardiocentrum Třinec, Nemocnice Agel Podlesí, Třinec, 2 Nemocnice Podlesí, Třinec, 3 Kardiocentrum, Nemocnice Podlesí a.s., Třinec, 4 Kardiologie, Kardiocentrum Podlesí a.s., Třinec


Cílem naší práce bylo sledování pacientů po katetrizační implantaci MitraClipu pro těžkou mitrální regurgitaci.
Soubor a Metodika na našem pracovišti jsme od 30.11.2010 do 11.12.2013 provedli katetrizační implantaci MitraClipů k redukci těžké mitrální chlopně u 50 pacientů kontraindikovaných k operačnímu řešení. Sledovali jsme redukci mitrální regurgitace, zlepšení dušnosti a mortalitu. Náš soubor tvořilo 20 mužů a 30 žen průměrného věku 67,9 let s průměrnou dobou sledování 16,5 měsíce. Průměrné Euroscore2 v souboru bylo 11,7. Průměrná EF levé komory v souboru před výkonem byla 31,9%.
Výsledky Po výkonu došlo k redukci mitrální regurgitace z 3,9 stupně na 1,6 stupně. Průměrná hodnota NYHA se zlepšila z 3,3 na 2,4. Během výkonu a za hospitalizace nedošlo k úmrtí. 1 měsíční mortalita byla 2%, 6 měsíční mortalita 4%. 1 letá mortalita 10% pacientů. Celkově zemřelo 6 pacientů během sledování.
Závěr Katetrizační plastika mitrální chlopně má výrazně nižší mortalitu než predikovaná i u pacientů kontraindikovaných k operačnímu řešení. Efektivně snižuje velikost mitrální regurgitace a zlepšuje potíže pacientů