VÝHODY UŽITÍ ENDOSKOPICKÉHO ODBĚRU AUTOLOGNÍCH ŠTĚPŮ K CHIRURGICKÉ REVASKULARIZACI MYOKARDU U RIZIKOVÝCH PACIENTŮ
Tématický okruh: Varia | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 508 | |
Pokorný M.1, Koňařík M.1, Ivák P.1, Majchrák O.1 1 Klnika kardiovaskulární chirurgie, IKEM, Praha | |
Endoskopický odběr autologních štěpů se v posledních letech stal hojně užívanou alternativou konvenčních přístupů s cílem minimalizovat invazivitu výkonů. Řada multicentrických studií prokázala dobrou průchodnost takto získaných štěpů. Endoskopický odběr navíc přináší benefit v podobě zanedbatelného výskytu ranných komplikací, bolestivosti a otoků odběrového místa, což umožňuje efektivní časnou rehabilitaci pacienta. Nezanedbatelnou roli hraje také kosmetický efekt.
Na našem pracovišti se stala tato metoda součástí rutinní klinické praxe, zvláště u pacientů se zvýšeným rizikem výskytu komplikací v ráně. Tuto skupinu pacientů definujeme přítomností těchto rizikových faktorů: diabetes mellitus, ischemická choroba dolních končetin, chronická renální insuficience, obesita, věk a stav nutrice.
Ze souboru pacientů (n=110) operovaných touto technikou jsme zaznamenali pouze 2 pozdní ranné komplikace. Díky endoskopickému odběru autologních štěpů dochází ke zkrácení pooperační rehabilitace u polymorbidních pacientů. Tak je umožněn časnější návrat pacientů do běžného života, což má nezanedbatelný socioekonomický dopad.
| |