VÝVOJOVÉ ANOMÁLIE POVODÍ DOLNÍ DUTÉ ŽÍLY KOMPLIKUJÍCÍ ELEKTROFYZIOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ
Tématický okruh: Poruchy rytmu, kardiostimulace | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 247 | |
Jež J.1, Stárek Z.2, Lehar F.2, Wolf J.3, Žbánková A.3, Kulík T.1 1 Elektrofyziologie, Centrum kardiovaskulární péče Neuron Medical Brno, Brno, 2 ICRC/FN u sv. Anny, I. IKAK, Brno, 3 I.IKAK, ICRC/FN u sv.Anny, Brno | |
Úvod: Embryogeneze dolní duté žíly (IVC) je velmi komplexní proces. V 6. až 10. týdnu se IVC formuje z pravostranné véna supracardinalis a véna subcardinalis namísto primitivního oběhu postupně zajišťovaného párovými precardinálními, postcardinálními, supracardinálními a subcardinálními žílami. Narušením tohoto složitého fyziologického pochodu vzniká potenciál pro velké množství vývojových odchylek, jejichž prevalence se v běžné populaci odhaduje na 0.07% až 8.7%. Anomálie IVC jsou většinou asymptomatické. Metodika: Prezentujeme dvě kazuistiky anomálií IVC periprocedurálně diagnostikovaných při elektrofyziologickém vyšetření na našem pracovišti . V prvním případě se jedná o případ zdvojené IVC u pacienta s typickým flutterem síní, řešeným úspěšnou radiofrekvenční ablací. U druhého pacienta bylo ablační řešení fibrilace síní technicky nemožné pro absenci hepatálního segmentu IVC a jejího pokračování ve formě vena azygos ústící do vena cava superior. Závěr: Anomálie žilního systému mohou komplikovat či zcela znemožnit invazivní katetrizační léčbu arytmií. Lékaři provádějící katetrizační zákrok by proto měli mít povědomí o základních typech vrozených odchylek řečiště dolní duté žíly. | |