PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

PRVNÍ ZKUŠENOSTI S ÚČINKY RENÁLNÍ DENERVACE HYPERTONIKŮ NA ROVNOVÁHU VEGETATIVNÍHO SYSTÉMU
Tématický okruh: Hypertenze
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 596
Galuszka J.1, Václavík J.1, Táborský M.2, Buriánková I.3, Kamasová M.1, Kociánová E.1

1 I. Interní klinika - kardiologická, FN Olomouc, LF UP, Olomouc, 2 I . interní klinika - kardiologická, Fakultní nemocnice Olomouc a LF UP, Olomouc, 3 I. Interní klinika-kardiologie


Úvod

Zvýšená aktivita sympatického autonomního nervového systému je považována za jeden z kauzálních mechanismů zvýšení krevního tlaku. Renální denervace  rozšiřuje klasickou paletu léčebných postupů hypertenze.
Cíl

Posouzení autonomní reaktivity pacientů s hypertenzí před a po provedené renální denervaci.
Soubor a metodika
Hodnocení variability srdeční frekvence z krátkodobého záznamu za standardizovaných podmínek metodou leh-stoj-leh u skupiny hypertoniků (9 mužů,10 žen) indikovaných k výkonu. Průměrný věk 63,33, hlavní  komorbidity:  dyslipidemie 78 %, diabetes 52 %, obezita  47 %, OSAS 31 %.
Výsledky
Parametr LF/HF ve stoji a v leže před výkonem, časně po výkonu (1-3 dny), s odstupem 3-6 měsíců

 

 D 0   (N19)

D 1-3  (N13) 

 M3-6  (N17)

 LF/HF STOJ

 2,5552

 2,80712

 0,9761

 LF/HF LEH

 0,9433

 1,5035

 0,9193


Závěr
Časně po výkonu je patrná zvýšená adrenergní aktivita. Trend k poklesu sympatikotonie je zřejmý až s delším časovým odstupem, kdy je zřetelný pokles sympatické aktivity zejména ve stoje. S ohledem na prozatím omezený počet pacientů, kolísání jednotlivých  spektrálních výkonů a vnější vlivy prozatím  výsledky nehodnotíme statisticky.