DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSA BOLESTÍ V DOLNÍ KONČETINĚ
Tématický okruh: Ambulantní péče | |
| Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 534 | |
| Kološová R.1, Gistinger T.1, Pavlas I.1, Zeman K.2, Cesnek B.1, Pohludková L.1, Papugová K.2 1 Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku p.o., Frýdek-Místek, 2 Interní oddělení, Ve Frýdku-Místku p.o., Frýdek-Místek | |
Úvod: Na kardiovaskulárním ultrazvukovém pracovišti interního oddělení nemocnice ve Frýdku-Místku jsou často vyšetřováni pacienti s bolestí v dolní končetině. Diferenciální diagnostika je široká. Bolest v dolní končetině může mít cévní, neurologické, dermatologické, ortopedické i traumatologické příčiny. Bolest v končetině může být způsobena afekcí lokalizovanou v některé části končetiny nebo může vyzařovat z jiných částí těla. Soubor: V naší presentaci hodnotíme pacienty, kteří měli provedenou Dopplerovskou ultrasonografii cév dolních končetin na našem pracovišti v prvním čtvrtletí roku 2012. Bylo provedeno 494 ultrazvukových vyšetření dkk. Diagnostikovali jsme tyto příčiny bolestí v dolní končetině: Chronická žilní insuficience ve 22% Chronická ischemická choroba tepen dkk v 19% Hluboká žilní trombosa v 11 % Kloubní postižení v 6% Povrchní tromboflebitida ve 3 % Kožní a neurologické příčiny ve 2% Akutní tepenný uzávěr ve 2% 35% pacientů nemělo zjištěnou příčinu obtíží V práci analyzujeme jednotlivé diagnostické soubory a presentujeme zajímavé nálezy. Závěr : Diagnostikované příčiny bolestí v dolní končetině odpovídají kardiovaskulárnímu zaměření našeho pracoviště . Pokud přistupujeme k pacientovi s podezřením na hlubokou žilní trombosu dolní končetiny, je třeba si uvědomit, že jen menší část pacientů tuto diagnosu má. Duplexní ultrazvukové vyšetření s bareným mapováním v mnoha případech zjistí příčinu obtíží a podle něj pak určujeme další diagnostický a terapeutický postup. | |