PAPILÁRNÍ FIBROELASTOM MITRÁLNÍ CHLOPNĚ
Tématický okruh: Zobrazovací metody v kardiologii (echokardiografie, nukleární kardiologie, MRI, CT)1 Oddělení kardiovaskulární, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, 2 Mrózek Kardiologie s.r.o., Frýdek - Místek, 3 Kardiochirurgie, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, 4 Ústav patologie, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava
Mezi vzácné primární nádory srdce patří papilární fibroelestom. Tvoří asi 10% benigních primárních neoplazií srdce . Vyrůstá obvykle na srdečních chlopních, častěji na jejich proximálních stranách, dosahuje obvykle velikosti do 10 mm. Nejčastěji bývá zachycen náhodně při echokardiografickém vyšetření indikovaném z jiného důvodu. Pokud vyvolá obtíže, pak jsou tyto většinou způsobeny embolizací nádorových hmot do periferie. Názory na léčbu asymptomatického papilárního fibroelastomu se různí – chirurgická exstirpace se obvykle doporučuje u větších mobilních tumorů, zejména na aortální chlopni; u přisedlých menších útvarů je možný konzervativní postup s pravidelným echokardiografickým sledováním.
Autoři popisují kazuistku pacienta s náhodně zachyceným mobilním kulovitým polypozním tumorem předního cípu mitrální chlopně. Nález byl indikován k chirurgické exstirpaci a záchovné operaci chlopně. Při následném histologickém vyšetření byl potvrzen papilární fibroelestom.
